Клиники Израиля - лечение в Израиле // Проктология в Израиле // Прямая кишка – ожог – Проктология в Израиле
ПРЯМАЯ КИШКА – ОЖОГ – ПРОКТОЛОГИЯ В ИЗРАИЛЕ
Ожог — повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжелых металлов и др.).
Ожог прямой кишки – вопросы по диагностике и лечению по-прежнему остаются открытыми. Потому что до сих пор нет чётко сложившейся концепции по ведению таких пациентов.
Повреждающими агентами, способными вызвать развитие данной патологии являются разнообразные воздействия как химического, так и термического характера.
В большинстве случаев пациенты получают ожоги в процессе выполнения лечебных или очистительных клизм либо вследствие целенаправленного членовредительства. Причинными реагентами довольно часто выступают перманганат калия, перекись водорода, керосин, щёлочь и разнообразные кислоты, в том числе и уксусная.
Основными жалобами при ожоге являются:
Боли внизу живота и в перианальной области,
Учащённые позывы к акту дефекации,
Патологические выделения из просвета прямой кишки,
Затруднённое мочеиспускание.
Клиническая картина, сопровождающая ожог прямой кишки, во многом зависит от вида, количества и концентрации введенного в неё химического вещества.
В ходе пальцевого ректального исследования выявляется спазм сфинктера анального канала, болезненность и напряжение леваторов заднего прохода.
Аноскопия и эндоскопическая диагностика (ректоромано- и колоноскопия) дает более-менее точные данные, позволяющие судить об обширности повреждения и стадии полученного ожога.
Если причиной ожога прямой кишки послужил раствор перекиси водорода, помимо признаков острого воспаления стенки прямой кишки при ректороманоскопии одновременно выявляются участки как бы присыпанные пудрой.
Если этиологическим фактором выступили кислоты, слизистая будет резко гиперемированной, набухшей и кровоточащей, участками бурого цвета.
При ожогах перманганатом калия визуализируется отёкшая с фиолетовым оттенком слизистая оболочка, испещрённая кровоточащими эрозиями.
Если источником проблемы стал нашатырный спирт, особенностью будет отсутствие струпа вследствие растворения слизи щёлочью, а также повреждения ею белков, омыления жиров с образованием щелочных альбуминатов, которые разрыхляя ткани, проникают в более глубокие слои.
Если ожог прямой кишки вызван этиловым спиртом, помимо локальных проявлений, наблюдается мультифункциональное повреждение других органов и систем.
СТАДИИ ОЖОГА
Первая стадия
Первая стадия химических ожогов характеризуются острым поражением различной глубины и протяжённости. При этом отмечается острое воспаление слизистой оболочки прямой кишки в виде гиперемии и усиления сосудистого рисунка с последующим присоединением ограниченного коагуляционного некроза.
Вторая стадия
Вторая стадия – латентная (фаза ремиссии), при которой на месте повреждённой слизистой и мышечной оболочки формируется грануляционная ткань.
Третья стадия
Третья стадия – это образование рубца и развитие стриктуры (сужения). Как правило, процессы фиброза начинаются спустя 2-4 недели с момента получения ожога.
ЛЕЧЕНИЕ ОЖОГА ПРЯМОЙ КИШКИ
Лечение обязательно должно быть комплексным.
Местное этиопатогенетическое воздействие заключается в максимально быстром удалении из просвета прямой кишки реагента, на этом фоне проводится противовоспалительная и, по возможности, антидотная терапия.
Для промывания используется двухканальный катетер и около литра тёплой воды, разбавленной порошком из активированного угля (30-40 таблеток).
Затем осуществляют трёхкратное промывание (по 300,0 мл воды) и через зонд вводят 150,0 мл раствора антидота, который удаляется из прямой кишки через полчаса, после чего его вводят снова, но уже в количестве 75-100 мл и оставляют на 12 часов.
При ожогах прямой кишки нашатырным спиртом в качестве антидота используется растительное масло, при ожогах кислотами – 2% смесь окиси магния, яичные белки или молоко.
Если причина керосин или другие нефтепродукты, их нейтрализуют вазелиновым маслом, если этиловый спирт – вводят содовый раствор с сахаром; перманганатом калия – раствор аскорбиновой кислоты.
Если антидота против химического вещества нет, промывания делают растворами антисептиков и отварами трав.
Параллельно с комплексной дезинтоксикационной терапией и местным антидотным лечением с целью профилактики распространения инфекции обязательно назначают антибиотики.
Все вышеперечисленные мероприятия осуществляются только на первой стадии ожога прямой кишки, на второй проводится лишь местная противовоспалительная терапия (микроклизмы, мази). При этом необходимо иметь в виду, что ожоги прямой кишки – срочное показание к госпитализации и самолечение здесь ни в коем случае недопустимо.
(495) 740-58-10 - запрос на лечение в Израиле
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
- Прямая кишка – Проктология в Израиле
- Проктология – диагностика в Израиле
- Пальцевое исследование прямой кишки – Проктология в Израиле
- Аноскопия – Проктология в Израиле
- Ректороманоскопия – Проктология в Израиле
- Проктограмма – Проктология в Израиле
- Сфинктерометрия – Проктология в Израиле
- Исследование зондом прямой кишки – Проктология в Израиле
- Фистулография – Проктология в Израиле
- Диагностическая проба с красителем – Проктология в Израиле
- Биопсия толстой кишки – Проктология в Израиле
- Врожденные пороки прямой кишки – Проктология в Израиле
- Анальный зуд – Проктология в Израиле
- Диагностика анального зуда – Проктология в Израиле
- Лечение анального зуда – Проктология в Израиле
- Анальная трещина – Проктология в Израиле
- Диагностика анальной трещины – Проктология в Израиле
- Лечение анальной трещины – Проктология в Израиле
- Геморрой – Проктология в Израиле
- Геморрой – причины – Проктология в Израиле
- Геморрой – симптомы – Проктология в Израиле
- Классификация геморроя – Проктология в Израиле
- Геморрой – диагностика – Проктология в Израиле
- Дифференциальная диагностика геморроя – Проктология в Израиле
- Тромбоз геморроидального узла – Проктология в Израиле
- Методы лечения геморроя – Проктология в Израиле
- Консервативное лечение геморроя – Проктология в Израиле
- Геморрой - Инфракрасная коагуляция – Проктология в Израиле
- Геморрой – Склеротерапия – Проктология в Израиле
- Геморрой – Шовное лигирование – Проктология в Израиле
- Геморрой – Лигирование латексными кольцами – Проктология в Израиле
- Геморрой – Операция по методу Лонго – Проктология в Израиле
- Геморрой – Дезартеризация геморроидальных артерий – Проктология в Израиле
- Геморрой – Операция геморроидэктомия – Проктология в Израиле
- Геморрой – Открытая геморроидэктомия – Проктология в Израиле
- Геморрой – Закрытая геморроидэктомия – Проктология в Израиле
- Геморрой – Радиоволновая хирургия – Проктология в Израиле
- Геморрой – Диета – Проктология в Израиле
- Геморрой – Профилактика – Проктология в Израиле
- Криптит – Проктология в Израиле
- Папиллит – Проктология в Израиле
- Острый парапроктит – Проктология в Израиле
- Хронический парапроктит – Проктология в Израиле
- Классификация параректальных свищей – Проктология в Израиле
- Хронический парапроктит – диагностика – Проктология в Израиле
- Хронический парапроктит – лечение – Проктология в Израиле
- Ректовагинальный свищ – Проктология в Израиле
- Эпителиальный копчиковый ход – Проктология в Израиле
- Диагностика эпителиального копчикового хода – Проктология в Израиле
- Лечение эпителиального копчикового хода – Проктология в Израиле
- Остроконечные перианальные кондиломы - Проктология в Израиле
- Инородные тела в прямой кишке – Проктология в Израиле
- Прямая кишка – ожог – Проктология в Израиле
- Прямая кишка – разрыв – Проктология в Израиле
- Прямая кишка – травмы – Проктология в Израиле
- Прямая кишка – атрезия – Проктология в Израиле
- Прямая кишка – выпадение – Проктология в Израиле
- Выпадение прямой кишки – симптомы – Проктология в Израиле
- Выпадение прямой кишки – осложнения – Проктология в Израиле
- Выпадение прямой кишки – диагностика – Проктология в Израиле
- Выпадение прямой кишки – лечение – Проктология в Израиле
- Кокцигодиния – Проктология в Израиле
- Ректоцеле – Проктология в Израиле
- Ректоцеле – диагностика – Проктология в Израиле
- Ректоцеле – лечение – Проктология в Израиле
- Полипы толстой и прямой кишки – Проктология в Израиле
- Полипы толстой и прямой кишки – диагностика – Проктология в Израиле
- Полипы толстой и прямой кишки – лечение – Проктология в Израиле
- Рак прямой кишки – Проктология в Израиле
- Пластические операции на прямой кишке – Проктология в Израиле
- Рак толстой кишки – Проктология в Израиле
- Рак толстой кишки – факторы риска – Проктология в Израиле
- Рак толстой кишки – симптомы – Проктология в Израиле
- Рак толстой кишки – классификация – Проктология в Израиле
- Рак толстой кишки – диагностика – Проктология в Израиле
- Лечение рака толстой кишки – Проктология в Израиле
- Рак толстой кишки – после лечения – Проктология в Израиле
- Лазерная хирургия - Проктология в Израиле
- Рак прямой кишки – лечение в клиниках Израиля
- Рак толстой кишки – лечение в клиниках Израиля