Клиники Израиля - лечение в Израиле // Оториноларингология в Израиле // Лечение спастической дисфонии в Израиле

ЛЕЧЕНИЕ СПАСТИЧЕСКОЙ ДИСФОНИИ в ИЗРАИЛЕ

Причины возникновения спастической дисфонии

Спастическая дисфония – это вид неврологического расстройства, которое выражается в непроизвольных движениях голосовых связок. Существует два типа данного расстройства:

Аддукционный тип спастической дисфонии. Характеризуется тем, что во время произнесения звука голосовые складки смыкаются вместе. Это встречается в 85 – 90 %.

Абдукционный тип спастической дисфонии. Голосовые связки наоборот размыкаются.

Спастическая дисфония встречается у взрослых в возрасте 30 – 40 лет.

Причина этого заболевания пока что неизвестна, так же как невыяснены факторы, влияющие на возникновение этой патологии.

Данное заболевание не передается по наследству.

К возможным причинам спастической дисфонии относятся: психологическая травма, стрессовые перегрузки, перенапряжение голосовых связок.

Симптомы спастической дисфонии

При аддукционном типе спастической дисфонии отмечается натянутый, напряженный, неестественный голос. Это происходит в результате того, что голосовые связки смыкаются слишком близко.

При абдукционном типе спастической дисфонии связки удаляются друг от друга, в результате чего голос становится беззвучным, воздушным. В обоих случаях проявления этой патологии могут меняться каждый день. Люди, страдающие спастической дисфонией, отмечают, что им трудно общаться с незнакомыми или выступать публично. Особенное затруднение вызывает общение по телефону.

Проявления спастической дисфонии связаны с определенным типом активности. Другие функции гортани, такие как дыхание, не нарушены. Иногда голос может быть нормальным при пении или смехе, однако во время обычного разговора проявляется его патология. Это свойство данного заболевания в сочетании с изменением характеристик голоса при эмоциональном напряжении, иногда приводит к ошибочному представлению о психических причинах ее возникновения. Однако спастическая дисфония не является психиатрическим или психологическим заболеванием.

Диагностика гортани при спастической дисфонии

Так как спастическая дисфония – это расстройство двигательной функции голосовых связок, то исследование гортани при этой патологии необходимо во время разговора. Обычно это расстройство голосовых связок проявляется в виде их коротких спастических движений, которые иногда трудно выявить. Это особенно характерно при осмотре гортани и голосовых связок при ригидной эндоскопии, во время которой пациент вынужден высунуть язык. Поэтому желательно для диагностики спастической дисфонии применять гибкую фиброскопическую технику.

Лечение спастической дисфонии

К сожалению, излечения от спастической дисфонии не существует. Лечение позволяет уменьшить проявления этой патологии. Следует отметить, что если не лечить это заболевание, то течение его не ухудшается.

Наиболее популярным методом лечения спастической дисфонии – это инъекции ботулинического токсина в мышцы голосовых связок. Ботулинический токсин является продуктом жизнедеятельности клостридии ботулизма. Ботулизм – это тяжелое инфекционное заболевание, которое проявляется неврологическими нарушениями. Ботулинический токсин оказывает воздействие на нервные волокна, в результате чего она перестают передавать нервные импульсы. Это приводит к параличу мышц, которые они иннервируют. Данное свойство ботулинического токсина нашло широкое применение в медицине и косметологии, в частности, в виде инъекций Ботокса – особой формы ботулинического токсина, применяемого в пластической и эстетической хирургии, для устранения морщин на лице. Этот же принцип действия ботулинического токсина основан на применении в лечении спастической дисфонии. Токсин расслабляет мышцы, которые вызывают чрезмерное сокращение голосовых связок.

Ни медикаментозное лечение, ни психотерапия или голосовая терапия сами по себе не способны контролировать симптомы спастической дисфонии.

Ботулинический токсин применяется в медицине с 1984 года. Основа его применения – это расслабление мышц. В случае аддукционной спастической дисфонии – это мышцы, которые смыкают голосовые связки. В случае абдукционной спастической дисфонии, это мышцы, которые раздвигают голосовые связки.

Инъекция в мышцы голосовых связок проводится через кожу в области шеи. Процедура выполняется в амбулаторных условиях и после нее пациент может спокойно идти домой.

В случае аддукционной спастической дисфонии после инъекции в мышцы голос может быть некоторое время с придыханием, шепотом, иногда при приеме жидкости пациент может поперхиваться, кашлять. Если данный побочный эффект слишком выражен либо длиться более 7 – 10 дней, то проводится коррекция введенного токсина. В случае абдукционной спастической дисфонии, при чрезмерном расслаблении мышц, размыкающих голосовые связки может наступить затруднение дыхания. Стоит отметить, что в случае данного типа спастической дисфонии избежать осложнений несколько труднее.

В случае неэффективности лечения спастической дисфонии с помощью инъекций ботулинического токсина применяется хирургическое вмешательство на нервы, которые подходят к гортани (их рассечение либо разрушение). Данный метод имеет хорошие результаты. Однако, в случае тяжелой спастической дисфонии, связанной с патологией головного мозга, через несколько месяцев или лет заболевание может рецидивировать.

ЛЕЧЕНИЕ СПАСТИЧЕСКОЙ ДИСФОНИИ в ИЗРАИЛЕ

Кардиохирургия в Израиле – проф. Битран

Хирургическое лечение рака молочной железы в Израиле

Лечение рака шейки матки в Израиле