Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

Клиники Израиля - лечение в Израиле // Проктология в Израиле // Исследование зондом прямой кишки – Проктология в Израиле

ИССЛЕДОВАНИЕ ЗОНДОМ ПРЯМОЙ КИШКИ – ПРОКТОЛОГИЯ В ИЗРАИЛЕ

Методика зондирования прямой кишки используется с целью изучения топографических особенностей сообщающихся с ней свищей.

Качественно проведенная процедура помогает установить направление их хода по отношению к кишечной стенке, оценить протяжённость, выявить изменения рельефа и наличие дополнительных полостей.

Процедура имеет особую ценность для диагностики хронического парапроктита (воспаления околопрямокишечной клетчатки), так как даёт возможность установить сообщение патологического хода непосредственно с просветом прямой кишки. Наличие такой связи в области анального канала является главной особенностью этого заболевания, а её отсутствие ставит перед врачом дополнительные диагностические задачи.

Исследование зондом при наличии свища является строго обязательной и очень информативной диагностической процедурой.

Для исследования как правило используют - специальный, так называемый пуговчатый, металлический зонд, имеющий на конце круглое утолщение.

Если свищи локализуются на коже промежности, зондирование проводят в положении больного лёжа на спине, на гинекологическом кресле. Через наружное отверстие свищевого хода вводят пуговчатый зонд и продвигают его в глубину настолько, насколько это возможно в данном случае, соблюдая при этом крайнюю осторожность и избегая какого-либо насилия, так как подобного рода действия и без того часто бывают болезненными для пациента.

При неаккуратном выполнении процедуры существует риск формирования ложного хода. Чтобы избежать этого, манипуляцию контролируют с помощью введенного в кишку указательного пальца свободной руки.

При наличии множественных наружных свищевых отверстий их все без исключения зондируют.

Если свищ имеет прямой и короткий ход, зонд совершенно свободно проникает в просвет прямой кишки. Если же он извилистый, довольно часто попасть зондом во внутреннее отверстие не удаётся.

Если свищ интрасфинктерный или неглубокий транссфинктерный, зонд идёт чётко по направлению к анальному каналу. Когда свищевой ход высокий, инструмент достаточно легко продвигается вверх, параллельно стенкам прямой кишки, а при наличии гнойной полости свободно баллотирует.

Важное значение для лечения прямокишечных свищей имеет установление топографо-анатомических взаимоотношений между имеющимся свищевым ходом и мышцами анального сфинктера. Решить эту задачу позволяет банальный зондо-пальцевый приём.

Суть данного подхода заключается в определении толщины тканей между пуговчатым зондом, введенным в свищевой ход, и пальцем исследователя, находящимся в просвете прямой кишки. При этом чем больше толщина слоя тканей, тем выше вероятность того, что имеет место сложный вид свища, и напротив, если мостик мягких тканей над зондом узкий и на уровне дистальной части заднего прохода не превышает 10 мм, можно быть практически уверенным в наличии простого свища. Таким образом, принимая во внимание данную информацию, и судят об отношении свищевого хода к внешнему сфинктеру заднего прохода.


(495) 740-58-10 - запрос на лечение в Израиле

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Имя (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.