Клиники Израиля - лечение в Израиле // Оториноларингология в Израиле // Лечение эпиглоттита в Израиле

ЛЕЧЕНИЕ ЭПИГЛОТТИТА в ИЗРАИЛЕ

Клинические проявления эпиглоттита

Эпиглоттит - это воспаление надгортанника и окружающих тканей, которое может привести к резкому нарушению проходимости дыхательных путей.

Надгортанник – это один из хрящей гортани в виде лепестка, который прикрывает вход в трахею.

Факторы риска возникновения эпиглоттита

В 20 веке большинство случаев эпиглоттита встречалось у детей, особенно в возрасте от 2 до 7 лет. Однако вследствие повсеместной иммунизации детей, которая началась в 1985 году, число случаев эпиглоттита у детей резко снизилось.

В настоящее время случай эпиглоттита встречается у одного взрослого на 100 тысяч ежегодно. У детей еще меньше.

К возможным факторам риска эпиглоттита относятся:

  • Пол. Эпиглоттит встречается чаще у мужчин.
  • Ослабленная иммунная система. Это состояние способствует инфицированию вирусами или бактериями.
  • Близкий контакт с людьми в коллективе.

Причины возникновения эпиглоттита

Гортань – это каркас из хрящей, мышц и слизистой оболочки, которые формируют вход в трахею.

Надгортанник – это подвижный хрящ в виде лепестка, который играет роль клапана между трахеей и глоткой. Он предупреждает попадание пищи в трахею. В момент глотания надгортанник закрывает просвет в трахею, и пища попадает в пищевод. Поэтому мы не можем дышать и глотать одновременно. Когда мы не едим или не пьем, надгортанник слегка приподнят, открывая проход в трахею. В случае отека надгортанника в результате воспаления или травмы вход в трахею сужается и даже может полностью закрыться.

Инфекция

Частой причиной воспаления надгортанника является бактерия гемофилус инфлюэнце, тип b. Этот вид бактерии также вызывает пневмонию и менингит. Данный микроб может попасть в дыхательные пути воздушно-капельным путем. Гемофилус инфлюэнце может «дремать» в носовой полости до тех пор, пока неблагоприятные условия не послужат толчком для развития.

Кроме указанной бактерии к возбудителям эпиглоттита относятся также:

  • Пневмококк, наиболее частый возбудитель менингита.
  • Стрептококки группы А, В и С.
  • Дрожжеподобный грибок кандида, возбудитель молочницы.
  • Варицелла зостер – возбудитель ветряной оспы.

 

Травма

Эпиглоттит может возникнуть вследствие прямой травмы. Эпиглоттит возникает вследствие ожога дыхательных путей или при употреблении очень горячих жидкостей.

Другие причины воспаления надгортанника:

  • Ожог горла химическими веществами (кислотами или щелочами).
  • Травма инородным телом.
  • Курение таких веществ, как кокаин или героин.

Симптомы эпиглоттита

В случае воспаления надгортанника, вызванного бактерией гемофилус инфлюэнце отмечается лихорадка и сильная боль в горле. К другим симптомам эпиглоттита относятся:

  • Боль и затруднение при глотании.
  • Слюнотечение.
  • Приглушенный голос.
  • Затрудненное дыхание.
  • Беспокойство.
  • Синюшность губ (признак нехватки кислорода).

Осложнения эпиглоттита

Эпиглоттит может привести к дыхательной недостаточности, что проявляется синюшностью кожи и губ. Это жизнеугржающее состояние и оно требует неотложных мероприятий.

Другим осложнением является отек легких. Он может развиться после купирования неотложного состояния. При этом в легких скапливается жидкость, что приводит к дыхательной недостаточности.

Диагностика эпиглоттита

В случае резкого нарушения дыхания вначале проводятся неотложные мероприятия, и лишь после нормализации состояния проводится диагностика. Для этого используется эластичный эндоскоп.

Для уточнения возбудителя воспаления надгортанника проводится микроскопическое исследование мазка с глотки.

Лечение эпиглоттита

Прежде всего, необходимо проведение неотложных мероприятий по восстановлению просвета дыхательных путей. Пациенту могут надеть маску для подачи кислорода. В экстренных случаях может быть произведена интубация трахеи, которая заключается во введении в трахею пластиковой трубки, через которую подается кислород. Эта трубка может оставаться на 2 – 3 суток.

В некоторых случаях при неотложных ситуациях врач может произвести чрескожную пункционную трахеостомию. Она заключается в том, что непосредственно через коду без разреза на передней поверхности шеи в области хряща трахеи вводится толстая игла. Какое-то время этот прием позволяет пациенту дышать. Игла убирается, как только в трахею введут интубационную трубку.

В случае воспаления надгортанника вызванного инфекцией назначается мощная антибиотикотерапия.


(495) 740-58-10 - запрос на лечение в Израиле

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Имя (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.