Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

Клиники Израиля - лечение в Израиле // ЭКО в Израиле // Гистеросальпингография в Израиле

ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИЯ в ИЗРАИЛЕ

Метод проведения гистеросальпингографии (ГСГ)

Гистеросальпингография (ГСГ) – это объективная информация о состоянии матки и маточных труб с помощью рентгенологического исследования.

На фото показано, как выглядит матка и трубы на рентгеновских снимках у здоровых женщин и при различных случаях бесплодия:

Нормальная рентгенологическая картина матки и маточных труб

Нормальная рентгенологическая картина матки и труб.

Обе маточные трубы непроходимы в интерстициальных отделах.

Обе трубы непроходимы в интерстициальных отделах.

Правая маточная труба непроходима в истмическом отделе, левая - в ампулярном.

Правая труба непроходима в истмическом отделе, левая - в ампулярном.

Правая труба отсутствует, левая непроходима - сактосальпинкс (маточная труба в виде "мешка")

Правая труба отсутствует, левая непроходима - сактосальпинкс (труба в виде "мешка").

Перед гистеросальпингографией с помощью влагалищных мазков следует убедиться в отсутствии воспалительного процесса в половых путях. Несоблюдение этого условия может привести к обострению воспалительного процесса после снимков и резко ухудшить состояние труб. В случае, если мазки неблагополучны, надо обязательно провести лечение до исследования и добиться их стойкой нормализации.

Очень важно надежно предохраняться от беременности в тех случаях, когда врач настаивает на проведении исследования во второй половине менструального цикла. Известно немало случаев, когда несмотря на многолетнюю (6-8 лет и более) историю бесплодия, именно в том цикле, когда производилась гистеросальпингография, женщина оказывалась беременной. В итоге столь желанная беременность либо прерывалась самостоятельно, либо ее приходилось прерывать по медицинским показаниям. И для супругов и для врача это сильная психическая травма, т.к. часто думается, что возможно это был единственный шанс. Это же предупреждение относится и к пробной гидро- или пневмопертубации, которыми иногда пытаются заменить гистеросальпингографию. Эти процедуры гораздо менее информативны, чем рентгеновские снимки, поскольку позволяют установить лишь факт проходимости или непроходимости маточных труб (или трубы), но не позволяют оценить состояние эндометрия и особенности анатомического строения матки и труб.

Для того, чтобы исключить ошибочную интерпретацию гистеросальпингографии связанную со спастическим сокращением труб в ответ на введение контрастного вещества, создающим ложное впечатление их непроходимости, желательно за 30-40 минут до снимка (или пробной гидротубации) принять 2 таблетки но-шпы или баралгина. В тех случаях, когда предшествующее внутриматочное вмешательство осложнилось возникновением или обострением воспалительного процесса, последующий снимок или заменяющую его процедуру необходимо выполнять на фоне противовоспалительного лечения, назначаемого врачом (несколько дней до, в день исследования и несколько дней после снимка) и только при условии нормальной картины влагалищных мазков.

Как часто надо повторять снимки матки и труб? После каждого серьезного обострения воспалительного процесса и внутриматочного вмешательства (диагностического выскабливания, аборта и т.д.) в том случае, если на предшествующих рентгенограммах одна или обе трубы были полностью или хотя бы частично проходимы, а также после окончания курса лечения, направленного на восстановление проходимости труб.

Однако на практике многократное повторение небезвредных и болезненных исследований не приемлемо, поэтому повторные гистеросальпингографии иногда заменяют пробными гидротубациями, или рекомендуют проведение диагностической лапароскопии для окончательного решения вопроса о дальнейшей тактике лечения, если супруги категорически настроены на естественное зачатие.

Рентгеновские снимки дают хорошее представление о состоянии матки и труб, однако не позволяют оценить степень выраженности спаечного процесса, приведшего к их непроходимости, или установить наличие спаек вокруг яичников, очаги эндометриоза и т.д.

Если на рентгенограммах ясно видна непроходимость труб, а беременность, несмотря на лечение, не наступает, повторение гистеросальпингографии полностью лишено смысла.


(495) 740-58-10 - запрос на лечение в Израиле

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Имя (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.