Клиники Израиля - лечение в Израиле // Кардиохирургия в Израиле // Система кровообращения человека – Кардиохирургия в Израиле

СИСТЕМА КРОВООБРАЩЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА – КАРДИОХИРУРГИЯ В ИЗРАИЛЕ

Сердце человека – это мышечный орган, который состоит из 4 камер.

Сердце называется мышечным органом потому, что большая часть его ткани – это мышца (миокард). Но кроме мышечной оболочки, оно имеет внутреннюю выстилку – эндокард, а также эпикард – поверхностный слой. Но мышечная оболочка – самая толстая из всех и основная, так как именно она осуществляет работу сердца.

В эндокарде сердце проходят нервные пучки – волокна, по которым распространяется электрический импульс. В сердце имеется автономный т.н. синусовый узел, который вырабатывает электрические импульсы. Эти импульсы приводят к дружному сокращению волокон миокарда. Синусовый узел обладает автономностью, то есть он не зависим от центральной нервной системы (вспомните, когда человеку дают общий наркоз, его тело полностью обездвиживается, но сердце продолжает работать). Кроме синусового узла, в сердце имеются и другие узлы: предсердный и желудочковый, которые начинают функционировать при различных нарушениях проводимости электрического сигнала в сердце.

Сердце состоит из 4 камер: 2 предсердия и 2 желудочка.

Вместе с кровеносными сосудами оно образует два круга кровообращения: большой и малый.

Большой круг кровообращения начинается от левого желудочка

Его миокард – наиболее массивный, так как ему приходиться перекачивать кровь по большому кругу кровообращения, который состоит из основной части сосудов.

Кровь из левого желудочка выходит через аорту – самую толстую и крупную артерию. В ней отмечается самое большое давление и скорость кровотока. Далее кровь идет по другим артериям к остальным органам, конечностям и головному мозгу. Обратно она оттекает по венам, которые собираются в две крупные вены: верхнюю и нижнюю полые вены. Полые вены впадают в правое предсердие.

Далее малый круг кровообращения

Кровь из правого предсердия поступает в правый желудочек, откуда она идет в легочные артерии.

Обычно по артериям идет кровь, обогащенная кислородом, а по венам – бедная кислородом и насыщенная углекислым газом.

По легочным артериям же идет кровь, бедная кислородом. Эти артерии идут в легкие, где кровь обогащается кислородом и отдает углекислый газ. Далее из легких кровь идет по легочным венам в левое предсердие, откуда она снова попадает в левый желудочек.

Между желудочками и предсердиями имеются клапаны. Они представляют собой складки эндокарда – внутренней оболочки сердца. Их функция – не допустить обратного тока крови из желудочков в предсердия.

Между правым желудочком и предсердием имеется трехстворчатый клапан, а между левыми желудочком и предсердием – двустворчатый клапан (митральный). Также клапаны имеются и между желудочками и сосудами, выходящими из них. Между правым желудочком и легочной артерией – это пульмональный клапан, а между левым и аортой – аортальный.

Кровоснабжение сердца

Хотя камеры сердца полны крови, оно не получает питание непосредственно от этой крови. Сердце получает кровь от коронарных (венечных) артерий. Они отходят непосредственно от аорты. Такое название эти сосуды получили благодаря особенностям своего расположения, напоминающего расходящиеся в разные стороны лучи.

Коронарные артерии по своему диаметру довольно некрупные, поэтому скорость кровотока в них низкая, что способствует более легкому образованию в них атеросклеротических и тромботических бляшек, нарушающих кровоснабжение сердца. Всего у сердца две таких артерии: правая и левая.

Стенки венечных артерий состоят из трёх слоев: внутреннего, представленного эндотелием, среднего, состоящего из мышечных элементов, и наружного - адвентиции. В состоянии покоя скорость сердечного кровотока составляет от 0,8 до 0,9 мл/г в минуту (это 4 % общего сердечного выброса), а при максимальной физической нагрузке увеличивается в четыре-пять раз. В целом, данный показатель определяется частотой сердечных сокращений, уровнем давления в аорте, вегетативной иннервацией и метаболическими (обменными) факторами.

Венозный отток преимущественно (где-то на 2/3) осуществляется по трём венам сердца: большой, средней и малой, которые, сливаясь между собой, образуют открывающийся в правое предсердие венечный синус. Остальная кровь (1/3) оттекает по тебезиевым и передним сердечным венам.

Сердце работает на протяжении всей жизни человека. Оно перекачивает около 5-6 литров крови в минуту. Этот объем увеличивается, когда человек двигается, физически напрягается, и уменьшается во время отдыха.

Частота, с которой работает сердце в норме, колеблется от 60 до 80 ударов в минуту. Но при физической нагрузке, а также при различных заболеваниях она может повышаться.

СИСТЕМА КРОВООБРАЩЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА – КАРДИОХИРУРГИЯ В ИЗРАИЛЕ

Кардиохирургия в Израиле – проф. Битран

Хирургическое лечение рака молочной железы в Израиле

Лечение рака шейки матки в Израиле